Àwọ̀ ara Intramedullary Rirọ— A ṣe apẹrẹ fun awọn ọmọde: Ibanujẹ kekere fun imularada yiyara
Kí niÈékánná tó rírọ? — Àpótí Ìgbálẹ̀ Abẹ́lé Rírọ
Àwọ̀ ara Intramedullary Rirọ(ESIN) jẹ́ ohun èlò ìtọ́jú irin onírọ̀rọ́ tí a ṣe àfihàn rẹ̀ fún àwọn ìfọ́ egungun gígùn fún àwọn ọmọdé. A fi irin titanium ṣe é, ó jẹ́ èékánná tín-ín-rín pẹ̀lú ìwọ̀n ìlà-oòrùn láti 1.5 mm sí 4.0 mm. A yan ìwọ̀n rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìwọ̀n egungun ọmọ náà. Pẹ̀lú ìtẹ̀síwájú àti ìrọ̀rùn tí a ti ṣètò tẹ́lẹ̀, a fi sínú ihò medullary.
Iṣẹ́ abẹ náà máa ń gbé àwọn pákó méjì tí ó ní rọ́sípì sínú àyè medullary egungun láti gbé àwọn ẹ̀yà tí ó ti fọ́ láti inú rẹ̀ ró. Kò sí ìdí láti ṣí ibi tí ó ti fọ́ tàbí láti fi àwọn àwo egungun sí.
Kí ló dé tí a fi ń pè é ní “ẹ̀bùn fún àwọn ọmọdé”? – A ṣe é ní pàtó fún àwọn ọmọdé
Àwọn ọmọdé kì í ṣe àgbàlagbà kékeré. Ìtọ́jú fún egungun àwọn ọmọdé kò gbọdọ̀ tẹ̀lé àwọn ọ̀nà tí a ń lò fún àwọn àgbàlagbà. A ṣe èékánná intramedullary tí ó ní elastic èékánná ní pàtó gẹ́gẹ́ bí àwọn ànímọ́ àrà ọ̀tọ̀ ti egungun àwọn ọmọdé.
Àkọ́kọ́, Má ṣe ba epiphysis (àwo ìdàgbàsókè) jẹ́.
Àwọn ìpẹ̀kun méjèèjì egungun gígùn ọmọ ní epiphysis, èyí tí í ṣe “ẹ̀rọ” fún ìdàgbàsókè egungun. Tí epiphysis bá bàjẹ́, ó lè fa àìdọ́gba gígùn ẹsẹ̀ tàbí àbùkù. Ààyè ìfisí tiorhetopedicelastikinàwọn àìsànó jìnnà sí epiphysis (fún àpẹẹrẹ, a yan ibi ìfàsí ní ìpẹ̀kun femur lókè metaphysis ti epiphysis), èékánná náà kò sì ní kọjá epiphysis, tí yóò yẹra fún àwo ìdàgbàsókè pátápátá. Èyí jẹ́ nǹkan tí ó jẹ́orthopedicàwọn àwoàti àgbàlagbàAwọn eekanna inu medullarykò le ṣe àṣeyọrí.
Èkejì, Kò sí ìyọkúrò periosteum, kò sí ìdènà ìpèsè ẹ̀jẹ̀.
Ìwòsàn ẹ̀gbẹ́ egungun sinmi lórí periosteum àti ìpèsè ẹ̀jẹ̀ tó yí i ká. Iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀ nílò gígé awọ ara àti iṣan ní ibi tí ẹ̀gbẹ́ náà ti fọ́, yíyọ periosteum kúrò, àti fífi àwo kan sínú rẹ̀. Èyí yóò da ìpèsè ẹ̀jẹ̀ ní òpin ẹ̀gbẹ́ náà rú.elastikinaisanorhetopedicKò gé ibi tí ó ti fọ́. A máa ń fi sínú rẹ̀ nípasẹ̀ kékeré tí a gé awọ ara láti ibi jíjìn. Àrùn náà wà ní ìpele pípé, ẹ̀jẹ̀ tí ó wà ní ìpẹ̀kun egungun náà kò sì ní ipa lórí - iyára ìwòsàn yára sí i ní ti ara.
Ẹ̀kẹta, ìtúnṣe Elastic ń mú kí ìwòsàn yá.
Nínú ìtọ́jú àwọn egungun tó ti fọ́, a máa ń lépa “ìdúró tó lágbára”, kí a lè jẹ́ kí egungun náà dúró ṣinṣin pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, egungun àwọn ọmọdé ní agbára tó lágbára láti wòsàn, àti pé “ìṣípo kékeré tó ń rọ̀” tó yẹ lè mú kí egungun tó ti fọ́ dàgbà.titaniumèékánná rirọpese iru “fixation rirọ” yii - gbigbe kekere kan wa ni opin fifọ, ṣugbọn ko si iyipada kankan ti o waye, ati pe egungun egungun dagba ni kiakia ati daradara.
Ẹ̀kẹrin, gígé kékeré, àpá kékeré.
Iṣẹ́ abẹ àwo irin ìbílẹ̀ nílò gígé tó wà láàárín centimeta 8 sí 15, èyí tó máa fi àpá gígùn sílẹ̀ lẹ́yìn ìwòsàn. Èékánná intramedullary tó ní elastic nìkan ló nílò gígé kékeré méjì tó wà láàárín centimeta 1.5 sí 2 (ọ̀kan tàbí méjì ló sinmi lórí ibi tí egungun náà wà), lẹ́yìn ìwòsàn, kò sí àmì kankan tó kù.
Ẹ̀ka-ẹ̀kẹta, àkókò tí a fi ń gbàtọ́jú aláìsàn kúrú, àti pé ara wa yára yára.
Èékánná inú ìṣàn ara tí ó ní elastic intramedullary máa ń mú kí ọmọ náà dúró dáadáa lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, èyí tí yóò sì jẹ́ kí ó bẹ̀rẹ̀ sí í rìn ní kùtùkùtù. Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ìfọ́ egungun ìdí lè wọ àmùrè kí wọ́n sì dúró fúnra wọn láàrín ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, kí wọ́n rìn pẹ̀lú ọ̀pá ìtẹ̀lẹ̀ láàrín ọ̀sẹ̀ mẹ́ta sí mẹ́rin, kí wọ́n sì padà sí àwọn ìgbòkègbodò déédéé láàrín oṣù méjì sí mẹ́ta. Ní ìfiwéra pẹ̀lú ìtọ́jú oníwọ̀ntúnwọ̀nsì (pídùbúlẹ̀ fún ọ̀sẹ̀ mẹ́fà sí mẹ́jọ) tàbí ìtúnṣe àwo (tó nílò ààbò gígùn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà), àkókò ìpadàbọ̀sípò náà kúrú gan-an.
Àwọn ìbéèrè pàtàkì wo ló máa ń jẹ àwọn òbí lógún?
Ṣé èékánná intramedullary tí ó ní rọ̀ yóò wà nínú ara títí láé?
Rárá. Ó yẹ kí a yọ ọ́ kúrò lẹ́yìn tí egungun náà bá ti sàn. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yíyọ kúrò ní oṣù mẹ́fà sí méjìlá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà (a fi X-ray fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé egungun náà ti sàn dáadáa).
Ṣé iṣẹ́ abẹ náà léwu? Ṣé yóò ba àwọn iṣan ara àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́?
Iṣẹ́ abẹ eekanna rirọ ti a fi n ṣe abẹ intramedullary jẹ́ ọ̀nà tó ti pẹ́ ní àwọn ẹ̀rọ ìtọ́jú egungun ọmọdé, pẹ̀lú ewu tó kéré gan-an. Nítorí pé ibi tí èékánná náà ti wọ inú rẹ̀ kò jìnnà sí àwọn ìdìpọ̀ iṣan ara àti ẹ̀jẹ̀ tó ṣe pàtàkì, ewu ìpalára àìròtẹ́lẹ̀ kéré gan-an.
Ṣé ó yẹ kí n wọ àwo ìpara lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà?
Rárá o, èékánná intramedullary tí ó ní ìrọ̀rùn máa ń mú kí ó dúró ṣinṣin tó. Lẹ́yìn tí egungun ìgbẹ́ bá fọ́, a sábà máa ń wọ àmùrè (ìbòrí líle tí a lè yọ kúrò) (iṣẹ́ pàtàkì rẹ̀ ni láti dáàbò bo dípò kí ó tún un ṣe).
Igba melo ni ẹnikan le rin lẹhin iṣẹ-abẹ naa?
Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ fún ìfọ́ egungun femoral, a lè lo àmùrè fún dídúró àti rírìn láti ọjọ́ kẹta sí ọjọ́ karùn-ún. Láti ọ̀sẹ̀ kejì sí ọ̀sẹ̀ kẹta lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, a lè gbé ìwọ̀n díẹ̀ pẹ̀lú ọ̀pá ìrọ̀rùn (pẹ̀lú àwọn ìka ẹsẹ̀ tí ó kan ilẹ̀). Láti ọ̀sẹ̀ kẹrin sí ọ̀sẹ̀ kẹfà lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, a lè rìn díẹ̀díẹ̀ pẹ̀lú ìrù ìwọ̀n pípé. Láti oṣù kejì sí oṣù kẹta lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, a lè padà sí sísá àti fífó déédéé. Ó yẹ kí a tẹnu mọ́ ọn pé bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìkánná náà ń fúnni ní ìdúróṣinṣin, wọn kò lè rọ́pò agbára ìrù ẹrù egungun pátápátá - àkókò pàtó fún gbígbé ìwọ̀n pípé yẹ kí a tẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà kí a sì pinnu rẹ̀ ní ìbámu pẹ̀lú ìdàgbàsókè egungun lórí X-ray.
Ǹjẹ́ iye owó àwọn èékánná intramedullary tó ní elastic ga?
Àwọn èékánná intramedullary tí a fi irin titanium tí a kó wọlé tàbí èyí tí a fi ṣe ti ilé ni a fi ṣe é. Owó wọn ga ju ti àwọn wáyà Kirschner lásán lọ, ṣùgbọ́n ó kéré ju ti àwọn àwo irin lọ.
Tí o bá fẹ́ mọ̀ síi nípaÀwọn èékánná tó rírọìmọ̀, jọ̀wọ́ ẹ má ṣe jẹ́ kípe wa; ẹgbẹ́ wa yóò fún ọ ní ìrànlọ́wọ́ àti ìdáhùn ọ̀jọ̀gbọ́n.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹsàn-08-2026